貓皮膚診斷學:臨床疾病案例處置指引

重量：0.85kg 　頁數：200   裝訂：精裝 　開數：28.5 x 21.4 cm 　印刷：彩色

譯者:詹昆衛.陳昱安.陳泓穎.黃玟瑀.彭聖翔.鐘翎真.許皓偉

圖：256 表：11

簡介：

本書主述貓隻的皮膚疾病，並以問題導向帶入，介紹可應用於臨床上的各種處置指引。貓隻皮膚疾病非常重視視診，且不同疾病可能具有類似的表現，所以各章節皆提供了大量的圖片，協助讀者排除在診治時遇到的障礙，再搭配重要的診斷試驗，成功診斷原發疾病，而非依據經驗對症治療。除此之外，書中探討疾病的治療方式，包含外用藥和全身系統性治療，並涵蓋貓隻的藥物敏感性，希望能讓獸醫師了解重要的相關資訊，為患貓在實務上擬定合適的治療計畫。

前言：

本書志在成為臨床獸醫師遇到具有皮膚問題的貓時，可仰賴的快速、使用者友善要覽。為方便快速參閱，內容以「問體導向」的方式撰寫，討論許多常見的臨床表現。針對各個臨床表現提供鑑別診斷列表，以最常見至罕見的病因進行排序。與此同時，書中亦將提供臨床建議，協助調整鑑別診斷排序及辨別須優先進行之診斷性檢測，在符合成本效益的情況下，成功且及時的建立最終診斷。

許多皮膚疾病的臨床表現很相似，導致獸醫師在診斷上遭遇挫折且無法準確診斷、精準控制疾病，因為在此情況下大多只能對症治療。然而，由於多數皮膚疾病進程皆為慢性，建立正確的診斷對於避免產生併發症和治療失敗皆至關重要。此書的目標讀者群為一般執業獸醫師，而非專科獸醫師，因其內容以臨床實務取向，並未特別針對致病機制進行深度討論，除非該致病機制在臨床上有足夠重要性。

為此，各章節的最後皆有「重點整理」，統整最具臨床意義和需要銘記的要點，另外，「重要參考資料」讓讀者能進一步了解特定疾病的最新文獻研究。如此編排的用意為在不影響該章節的實務與臨床應用內容下，為欲深入閱讀並增進相關知識的讀者提供更多資訊。

文中亦探討了各疾病的治療方式，因為採用問體導向的撰寫方式，導致不同章節之間內容有部分重疊，這是由於某些疾病具有不同臨床表現，所以可能在不同章節中被提及。文中內容應參見其他章節時，亦有清楚標示。

由於皮膚科是一個重視視診的專科，各章節皆提供了大量的圖片，以強調同一病症的不同臨床表現，並協助臨床獸醫師培養能鑑別不同病灶，和分辨不同病症之間病灶細微差異的「慧眼」。然而，獸醫師務必盡可能避免忽略重要診斷試驗，單就臨床病灶外觀下診斷。雖然部分病灶幾乎可被視為某疾病的特異性病徵，但仍有例外。有些臨床表現容易使人困惑，也有些病灶較不尋常，單就臨床病灶外觀就下診斷的診察方法遲早會造成誤診。因此，針對各種臨床表現按部就班且採取具邏輯性、系統性的診察方式永遠都將被提倡，如此一來便可避免誤診。諸多皮膚疾病都可能出現類似病灶，最成功的診察方式永遠都是以系統性的處置，配合檢測，將特定疾病排除或納入考慮。

舉例而言，應盡一切可能避免根據「聞起來像是酵母菌」來診斷酵母菌感染，畢竟，很多時候病灶的腐臭味僅意味著有某種感染存在。按照這個邏輯，在初步辨別感染的特性時，沒有任何診斷方法可以替代細胞學檢查。感染的情形也會隨時間產生變化，因此不妄下定論且在患貓每次回診時都對新鮮樣本進行採樣，是非常重要的。

本書也有專門探討皮膚疾病治療方式的章節，包含外用藥和全身系統性治療。貓在用藥上，擁有物種特異的藥物敏感性，其中包含對外用藥的敏感性。因此臨床獸醫師務必隨時考量藥物用於該物種是否安全。最後，耳炎和局部皮膚病的治療方法則涵蓋在另一章節，藉此特別強調如何處治可能使人灰心的特定臨床表現。

作者希望臨床獸醫師能藉由閱讀本書，更清晰的了解如何處置貓的皮膚疾病，並具備障礙排除能力，為患貓擬定診斷與治療計畫。

目錄：

Chapter 1 皮膚病患貓之臨床處置 1

總則 1

特徵描述與病史 2

理學檢查 2

—原發性病灶定義和舉例 3

—繼發性病灶舉例 6

—常用之皮膚病學詞彙 9

探究疾病的處置方法 13

結語 13

重要參考資料 14

Chapter 2 貓皮膚病之檢測與診斷技術 15

總則 15

皮膚細胞學檢查 16

皮膚搔刮試驗 19

直接毛髮檢驗 20

伍氏燈檢驗 20

皮癬菌試驗培養基之真菌培養 21

細菌培養 23

皮膚生檢 23

皮膚試驗 24

貼布試驗 26

重要參考資料 26

Chapter 3 皮膚疾病療法 27

總則 27

外寄生蟲治療方法 27

真菌感染治療方法 28

細菌感染治療方法 30

過敏和自體免疫性疾病治療方法 32

—過敏 32

—自體免疫性皮膚疾病 33

角化性疾病治療方法 34

重要參考資料 35

Chapter 4 貓隻瘙癢之臨床處置 37

總則 37

瘙癢的診斷方法 41

—病灶的分布位置 41

—診斷工具 42

—病因診斷 44

重要參考資料 45

Chapter 5 貓過敏性皮膚病之臨床處置 47

總則 47

食物過敏 47

環境過敏 50

跳蚤過敏 54

重要參考資料 58

Chapter 6 貓淺表性真菌感染之臨床處置 61

皮癬菌病（癬） 61

盛行率和感染成立的過程 61

臨床症狀 62

診斷 64

治療 67

環境清潔消毒與在貓舍／收容所內皮癬菌控制之秘訣 69

馬拉色菌皮膚炎 70

重要參考資料 72

Chapter 7 貓體外寄生蟲之臨床處置 75

總則 75

跳蚤 75

蟎蟲 76

—小穿孔疥癬蟲屬 76

—耳疥蟲屬 77

—貓毛囊蟲屬 79

—姬螯蟎屬 81

蝨症 81

重要參考資料 82

Chapter 8 貓結痂性皮膚炎之臨床處置 83

總則 83

結痂性皮膚炎的病因 84

—細菌和寄生蟲 84

—過敏性疾病 84

—自體免疫性疾病 85

—病毒性疾病 85

—水皰性疾病和血管炎 85

—自發性潰瘍性皮膚炎 87

—代謝性病因 88

—腫瘤性病因 88

—馬拉色菌屬過度生長 89

—原發性角質化變異 90

結痂性皮膚炎病灶分布 90

臨床症狀 95

結痂性皮膚炎的診斷 95

結痂性皮膚炎的治療 97

落葉性天皰瘡 98

重要參考資料 102

Chapter 9 貓結節性皮膚炎之臨床處置 103

總則 103

臨床處置 103

—症狀和病史的重要性 103

—理學檢查 103

—初步診斷處置 104

感染性疾病 104

—真菌性疾病 104

—細菌性疾病 109

—藻類和卵菌類 115

無菌性╱炎症性疾病 115

重要參考資料 119

Chapter 10 嗜酸性球性肉芽腫綜合症之臨床處置 121

無痛潰瘍 121

嗜酸性球性肉芽腫 123

嗜酸性球性斑塊 126

重要參考資料 128

Chapter 11 貓潰瘍性疾病之臨床處置 129

總則 129

病史與理學檢查的重要性 133

血管炎 134

多形性紅斑 136

中毒性表皮壞死溶解症 137

尋常型天皰瘡 137

水皰性類天皰瘡 137

全身性紅斑性狼瘡 139

自發性潰瘍性疾病 139

無痛潰瘍 139

皮膚脆弱綜合症 139

重要參考資料 142

Chapter 12 貓隻脫毛之臨床處置 143

總則 143

脫毛的分布和好發部位 145

診斷與處置 146

脫毛的機制 148

重要參考資料 152

Chapter 13 貓隻耳炎之臨床處置 153

總則 153

外耳炎的相關因子 153

—外耳炎與中耳炎的比較 154

外耳炎的診斷與處置 155

中耳炎的處置 160

假單胞菌感染病例的處置 162

—關於耳朵清潔劑的注意事項 163

重要參考資料 164

Chapter 14 貓臉部皮膚炎之臨床處置 165

總則 165

過敏 165

寄生蟲 169

免疫媒介性疾病 171

結節性疾病 174

病毒性疾病 175

多發性軟骨炎 175

鼻頭的疾病 175

重要參考資料 176

Chapter 15 貓足皮膚炎與指甲疾病之臨床處置 177

總則 177

—專業術語 177

鑑別診斷 178

—傳染性疾病 178

—過敏性疾病 182

—漿細胞性足皮膚炎 182

—其他情況 182

重要參考資料 184

索引 185