神經科案例教材

頁數：240    裝訂：平裝 　開數：16K 　印刷：黑白

表：76個
圖：28個

簡介：
本書是作者集結多年的教學經驗，精選三十個案例教材，加上討論解說後彙集成冊，充分涵蓋所有學生應該學習瞭解的疾病，使學生能輕易進入神經科疾病的診斷思考模式，不再視神經科為畏途，是學生們研讀神經科的最佳良伴。

序 (Preface)
十幾年前，醫學系的臨床學科教學由大課堂的填鴨式講演改成幾個學生一組的小組討論式教學，醫院當局動員了所有的專兼任主治醫師及許多資深住院醫師，配合臨床教師投入了幾乎是一對一的面對面小組教學。幾個學生一組所討論的病例當然以住院中的病人為最適宜，但是病人權益意識高漲不見得會同意接受作為臨床教材。再者所有住院中病人不見得具有足夠的病情或診斷上之多樣性，能充份涵蓋所有學生應該學習了解的疾病。這種情況下，案例教材便能派上用場作為學生的研習對象。
如果只是將案例教材發給學生，未作引導說明就在課堂上進行討論，則可發現絕大多數的學生不會作好準備，到時候只是保持緘默，不敢發言參與討論。一問三不知，對於教師的詢問不知如何回答，顧左右而言他，或大眼瞪小眼相應不理。也有的學生會設法提出一些可笑不成熟問題，意圖掩飾自己沒有預習準備的窘態。兩年前我開始採取提前發下案例教材給學生，同時要求學生於兩天後進行討論之前，需對教材上所提出的問題繳交一份書面報告，作為學習成績的評估依據。實施之後發現幾乎所有的學生都能發揮主動的自我學習精神，找資料查文獻，兩天之後就能交出一份圖文並茂用電腦打字列印繕製完成的報告。課堂上更能頭頭是道引經據典的熱烈討論。後來學生發現我會對所繳交的報告作逐段逐行的批閱評註，再發還給他們後，更激起學生對案例教材的研讀興趣，而所繳交的讀書報告日趨完整豐富。實施一段時日之後，我慢慢了解案例教材小組討論教學法的真諦，又發現一向被認為較為被動的我國學生，只要經過適當的激勵措施也會積極主動的自我學習。
現在我將92學年度所討論的三十個案例教材，加上討論解說後彙集成冊，希望能對研讀神經科的學生有所助益。記得20年前左右，有一位六年級醫學生因胃出血被送到台大急診處就醫，身為學長的一位實習醫師得知這位學生正輪到神經科見習當中，不禁脫口說出：「原來是在神經科見習，怪不得會緊張得胃出血。」現在藉著此書，我希望學生能輕易地瞭解神經科疾病的診斷思考模式，容易地進入神經醫學的境界，不再視神經科為畏途，更不要再聽到學生因為在神經科見習才緊張得出血的悲劇。
最後，我要感謝黃國茂教授提供多幅極具參考價值的影像圖片及呂建榮醫師提供了頸動脈超音波圖片使這本書生色不少。鄭小姐的繕打工作也是本書得以完成的重要助因，在此一併致謝。

張楊全 2004年中秋

目錄:
+ 案例 1 單純感覺性中風 (Pure Sensory Stroke) 1
+ 案例 2 橫截性脊髓炎 (Transverse Myelitis (T4)) 7
+ 案例 3 搖頭丸中毒 (MDMA Intoxication) 15
+ 案例 4 視丘出血 (Thalamic Hemorrhage) 21
+ 案例 5 鼻咽癌 (Nasopharyngeal Carcinoma) 27
+ 案例 6 Lewis-Sumner氏症候群 33
(Lewis Sumner Syndrome (MADSMN))
+ 案例 7 急性炎性去髓鞘型多發性神經病變 39
(Acute Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (AIDP))
+ 案例 8 頸脊椎間板突出：第七頸椎神經根脊髓病變 45
(Cervical Disc Herniation: C7 Radiculomyelopathy)
+ 案例 9 Fabry氏病 (Fabry掇 Disease) 51
+ 案例10 多重系統萎縮症 (Multiple System Atrophy) 57
+ 案例11 常壓性水腦症 (Normal Pressure Hydrocephalus) 65
+ 案例12 椎動脈剝離併發腦幹梗塞 71
(VA Dissection with Brainstem Infarction)
+ 案例13 重症肌無力 (Myasthenia Gravis) 79
+ 案例14 脊髓空洞症 (Syringomyelia) 87
+ 案例15 脊髓小腦運動失調 (Spinocerebellar Ataxia) 93
+ 案例16 基底型偏頭痛 (Basilar Migraine) 101
+ 案例17 甲狀腺機能亢進併發週期性麻痺 111
(Hyperthyroidism with Periodic Paralysis)
+ 案例18 運動神經元疾病 (Motor Neuron Disease) 121
+ 案例19 神經痛性肌萎縮 (Neuralgia Amyotrophy) 129
+ 案例20 前脊髓動脈症候群 (Anterior Spinal Artery Syndrome) 135
+ 案例21 Creutzfeldt-Jacob氏病 (Creutzfeldt-Jacob Disease) 143
+ 案例22 橋腦出血 (Pontine Hemorrhage) 155
+ 案例23 多發性硬化症 (Multiple Sclerosis) 163
+ 案例24 Wernicke-Korsakoff氏症候群 175
(Wernicke-Korsakoff Syndrome)
+ 案例25 糖尿病多發性神經病變 (Diabetic Polyneuropathy) 181
+ 案例26 躁鬱病 (Manic-Depressive Psychosis) 191
+ 案例27 強直性肌萎縮 (Myotonic Dystrophy) 203
+ 案例28 左側額顳葉膠質細胞瘤 211
(Left Frontotemporal Low Grade Glioma)
+ 案例29 皮肌炎 (Dermatomyositis) 225
+ 案例30 後連動脈之動脈瘤併發蜘蛛膜下腔出血 233
(Posterior Communicating Artery Aneurysm with Subarachnoid Hemorrhage)