漫畫圖解神經學檢查:紐子醫師教你從小毛病揪出大危機

351-086C/ 9789863682783

ISBN

9789863682783
作者/出版社

*陳依凡/合記
出版年代/版次

2019/ 1

定價NT$ 380
NT$ 342
數量
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重量:0.45kg  頁數:180  裝訂:平裝 開數:20 x 21 cm 印刷:雙色

原著:森皆紐子

簡介:

本書由森皆醫師執筆,以詼諧的語調、逗趣生動的插畫作為示例,並以淺顯易懂的方式介紹腦與神經的診察,書中分為六個單元,先從本書的使用說明到詮釋腦與神經是什麼,再由臉部神經檢查方法、身體機能解析、肌肉與神經的關係和其檢查方法,進而論述身體感覺、肌腱反射及死亡判定等,不僅探討多種從頭到腳的反射神經檢查方法,亦可一窺腦神經與脊神經的各種病灶診察,最後對死亡的確認過程及臨終照顧重要事項提醒均有論述。本書不僅是住院醫師、醫學生必讀的診察寶典,當然更值得其他醫療人員與大眾參考學習。

序言:

  大家好!這次寫的是「腦與神經的診察」。

  讓人類能成為人類的器官就是腦與神經,這個對人類來說最重要的器官。雖然是「人類為什麼是人類」「那個人為什麼是那個人」,是非常哲學的問題,但假如人類的價值是取決於性格和想法,以及衍生的行動,那麼說憑著「大腦」及其支配的「神經」人才之所以為人也不為過吧!

  即便是社會學上最重要的臟器,人類悠久的歷史之中,腦與神經的工作一直都被硬殼所包覆著。大腦是個非常柔軟的器官,靠著顱骨這堅硬的骨頭保護;脊髓一樣也有脊椎這堅硬的骨頭保護。從外面看根本不知道裡面在發生什麼事。就算發生異常,到底是什麼疾病(腦中風?腦出血?脊髓的哪邊斷了?)也無從得知。外觀能看見的,就只有某天某人突然口齒不清,言語舉止變奇怪,右手臂麻痺,腳痛得不得了等等,這種表面的「結果」。

  人類非常努力地想要從黑盒子的外面預測裡面到底發生了什麼事。自古以來醫生就常常觀察大腦和神經支配的皮膚、肌肉或肌腱,推理「大腦和神經的哪個部份有問題」。在全身又敲又搔又畫,又推又拉又比力氣,創造出各種檢查方式,以推測黑盒子中發生的事情。

  人類花費四千年歷史所累積的技術,就是本書要介紹的「腦與神經的診察」。

  近年,靠著CT 和MRI,終於能夠「看見」大腦內的樣子,也發現了神經傳導物質與腦內激素,並且某種程度了解神經細胞是怎麼興奮、怎麼傳遞訊息的。然而還是有太多不知道的事情了,在人體之中,腦與神經是最後的謎之領域。

  這本書是從眾多的神經學症狀中,介紹最常使用的重要部份,當然還有很多詳細神經學檢查方法是本書沒有記載的,想要學習那部份的讀者,請務必挑戰更厚的教科書。

目錄:

腦與神經的診察方式

前言 ………………………………………………………………………………………………… iii

本書使用說明 ……………………………………………………………………………………… vi

腦與神經是什麼呢? ……………………………………………………………………………… xii

臉部神經診察 …………………………………………………………………………… 1

腦神經診察 …………………………………………………………………………………… 3

第一對 嗅覺 嗅神經 ………………………………………………………………………… 4

第二對 視覺 視神經 ………………………………………………………………………… 5

第三對 眼球運動 動眼神經/

第四對 滑車神經/第六對 外旋神經 ……………………………………………………… 22

第五對 臉部感覺 三叉神經 ………………………………………………………………… 35

第七對 顏面肌肉 顏面神經 ………………………………………………………………… 39

第八對 聽力 聽神經 ………………………………………………………………………… 44

第九對 喉嚨神經 舌咽神經/第十對 迷走神經 …………………………………………… 52

第十一對 頸部肌肉 副神經 …………………………………………………………………… 54

第十二對 舌頭 舌下神經 …………………………………………………………………… 55

身體神經診察 ……………………………………………………………………………57

身體神經解剖 ………………………………………………………………………………… 58

生理.功能 ……………………………………………………………………………………… 62

肌肉診察 …………………………………………………………………………………… 65

徒手肌力檢查 ………………………………………………………………………………… 66

顏面 ……………………………………………………………………………………………68

脖子/胸部/肩膀 …………………………………………………………………………… 68

手肘 …………………………………………………………………………………………… 70

手腕 …………………………………………………………………………………………… 71

握力 ……………………………………………………………………………………… 72

大腿 …………………………………………………………………………………… 73

膝蓋 …………………………………………………………………………………………… 74

腳踝 …………………………………………………………………………………………… 75

MMT的病歷記載方式 ………………………………………………………………………… 77

只有一點點肌力下降 ………………………………………………………………………… 78

身體感覺 …………………………………………………………………………………… 81

身體感覺診察 ………………………………………………………………………………… 82

皮膚感覺 ……………………………………………………………………………………… 83

本體感覺 ……………………………………………………………………………………… 89

歇斯底里症 …………………………………………………………………………………… 94

肌腱反射 …………………………………………………………………………………… 107

肌腱反射機轉 ………………………………………………………………………………… 108

肌腱反射檢查方式 …………………………………………………………………………… 110

下巴(下顎反射) ……………………………………………………………………………… 113

手肘內側 ……………………………………………………………………………………… 114

手腕拇指側 …………………………………………………………………………………… 118

手肘外側 ……………………………………………………………………………………… 120

膝蓋(膝反射) ………………………………………………………………………………… 123

阿基里斯腱反射 ……………………………………………………………………………… 126

病歷記載方式 ………………………………………………………………………………… 129

病態反射 ……………………………………………………………………………………… 131

死亡判定 …………………………………………………………………………………… 137

臨終照顧 ……………………………………………………………………………………… 138

後記 ………………………………………………………………………………………………… 156

參考文獻 …………………………………………………………………………………………… 158

索引 ………………………………………………………………………………………………… 159