重量:0.35kg 頁數:256 裝訂:平裝 開數:25K 印刷:黑白
圖:64個
表:17個
簡介:
本書可作為直接照護病患的第一線醫護人員,在評量、處理及預防跌倒方面的依據,適合醫院與長期照護機構的醫護人員閱讀。
本書使用方便,可快速查閱各項參考資料,書中並詳細列舉所有關於跌倒的最新醫療、復健及環境資訊。讀者可從本書了解到:
☆造成老人跌倒最常見的因素
☆如何評量個人跌倒的風險,書中並提供方便使用的篩檢工具
☆個人跌倒時應採取的關鍵步驟
☆如何在各種類型的設施中調整環境,避免發生跌倒事件
☆如何盡量避免或不使用約束措施
☆「眼耳計畫」:跌倒風險的早期預警系統
☆跌倒對老人、家庭及機構所造成的影響
本書介紹各種實用的建議、修正方式、設備類型及資源,可增進老年病患與長期照護機構住民的安全、健康及生活品質。本書也提供各種可複印的表格,以及出院核對清單。
目錄:
PART 1 對跌倒的認識與管理
1 跌倒的後續問題
2 跌倒的原因與危險
3 臨床評量與評估
4 降低跌倒危險的預防策略
5 環境修正
6 減少物理與化學約束
PART 2 指導方針與表格
A 指導方針
急性照護醫院與護理機構的最佳臨床作業
跌倒危險評量
跌倒預防以及避免約束計畫
約束∕非約束措施使用評量
測量跌倒發生率與約束使用率
眼耳計畫
步行裝置測量
使用步行裝置
床具安全
護欄使用評量
B 表格
表現環境行動審查資料
傷害與急性醫療問題核對清單
跌倒危險核對清單
約束∕非約束評量與照護計畫工具
護欄評量與照護計畫工具
輪椅問題與修正核對清單
出院教學資料
附錄:實例研究練習
參考書目
索引
監修者序:
社會漸趨高齡化,不論是老化引起的運動系統退化,或是心血管系統問題,或是神經系統失控等,其所引發的跌倒事件,都不容忽視。而由跌倒引發的生理障礙、身體傷害,甚或法律問題等,更是不得不予以預防及重視。
舉凡居所、病房的設施,由上而下,例如有無照明的問題、亮度的變化、色澤的影響,眩光的有無、影子的產生等,都是攸關病患直接或間接跌倒的影響因素。另如行走動線上扶手的設置、走道上物品的擺放及高度等,也是不容忽視的潛在危險因素。再者如床有無護欄、床位高度、床墊的柔度、材質及床腳的穩定度等,亦是導致跌倒的重要因素。這些因素,在本書《老人跌倒預防及處理手冊》中均有專章討論。
除此之外,本書第一部分也針對輪椅的正確使用方式、座椅的得當設計,及賴以支撐的輔具拐杖、助行器等適用條件,作了全面且廣泛的討論,更提出其正確的規格及設計,以提升穩定度及安全性。其他如處於更低位的鞋、襪、地板、地毯等是否打滑,顏色配置是否突顯,文中也有詳盡的討論,並訂定規格及使用規範。
第二部分則提供多種表格、量化的數據,供工作及護理人員具體及客觀的評估。附錄更收錄各種臨床實例,分別為各種跌倒的狀況提供更具象的參考及解決問題的作法。本書可說是將跌倒的傷害消弭於無形或減至最低,為老人跌倒的問題亮起理性處理的明燈。
江炳焱
中山醫學大學物理治療學系副教授
第三版序:
這次在撰寫本書第三版內容時,我馬上就明白了幾件事情。首先,雖然在急性照護醫院與護理機構,跌倒仍是嚴重的問題,但是對跌倒預防的關注程度,卻是前所未見。急性照護醫院與護理機構,正投入大量心力發展預防跌倒的計畫;其中的原因之一,就是大部分的醫院與護理機構業者,都成功地摒棄約束措施(1990年代後相當常見的作法)。雖然在這些照護設施中,減少使用約束無疑是更具人性化的作法,不過隨之而來的負面效應,就是跌倒事件的增加。
第二,我在拜訪醫院與護理機構時,發現相當明顯的事實,就是工作繁重的臨床醫師,需要簡單明瞭的方式管理跌倒問題。為了幫助這些機構與臨床醫師,第三版的目標與過去相同,就是教導急性照護醫院與護理機構的保健專業人員有關跌倒的知識。我堅信,如果機構與專業人員能夠充分了解跌倒的成因與預防措施,就可大幅降低跌倒的危險。
第三,我已經認清一件事實,對許多專業醫療人員來說,跌倒是需要解決的複雜問題。本書之前的版本為「Falls in Old Persons」,受到好幾間專業機構的讚揚,也獲頒無數獎項;像這樣受到矚目的情況,作者一定會感到欣慰。不過對我來說,最棒的回饋來自實地工作的保健專業人員,在許多場合中告訴我,這本書在跌倒預防活動與努力上,提供相當多的幫助。因此我相信至少在某種程度上,自己已經成功將跌倒這個議題,以簡單明瞭的方式介紹給許多保健專業人員。
第三版的書名有所改變,稱為「Falls in Older People」,依然秉持簡明易懂的寫作方式。除了更新章節資料、參考文獻、以及實例研究練習外,也加入新的指導方針與表格,幫助醫院與護理機構的專業人員,經由最佳的作業方式,制定自己的跌倒預防計畫。由於跌倒危險評量、約束、床具安全、護欄、以及跌倒∕約束使用率的計算,都是大家關注的議題,所以我也將這些有關的指導方針列入其中。
我誠摯希望讀者能把這本書從頭到尾讀一遍,最好能重複不斷翻閱,書本外表越舊越好,這樣就代表我能繼續成功達到目標,讓保健專業人員能夠了解跌倒這項問題。此外,我也希望讀者能夠推薦本書,對象是照顧病患與住院者的各科專業人員。我堅信沒有單獨科別能獨自解決跌倒問題,要預防跌倒,需要各個科別彼此合作,才能成功。